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提問: 醫生:你好,請問得了腎炎能生育嗎?
醫生:你好,一個女孩得了慢性腎炎,請問她能不能過性生活,可不可以生育?如果能生育,那對孩子有沒有影響?
医师解答: 當慢性腎炎沒有完全控制，尤其是在活動期，應適度節制性生活。尤其對于30歲以內的年輕人來說，建議性生活的頻率最好控制在每周兩次左右。即使腎炎痊愈，也不能完全放松控制。這時，病人的妻子要理解，積極配合丈夫治療，巧妙想些辦法來分散他對性的注意力，在生活上多關心、體貼，隨時提醒丈夫節制性欲。 一般而言，慢性腎炎活動期、慢性腎炎伴有嚴重高血壓、慢性腎功能不全的婦女不宜生育，因為休養對治療慢性腎炎有重要意義。妊娠可使病情遷延不愈，甚至病情惡化，腎功能急劇減退。 慢性腎炎活動期，即尿中除蛋白外，還有較多的紅細胞、白細胞、管型，檢驗可見血中補體C3降低，表示病情不穩定，免疫反應還很活躍，此時妊娠如火上澆油，促使病情惡化。慢性腎炎有大量蛋白尿者不宜妊娠，妊娠可促使血漿白蛋白下降，導致嚴重水腫，血容量增加，使血壓升高，可導致心力衰竭。 患者血壓高于20.0/13.3千帕（kPa）[150/100毫米汞柱（mmHg）]者不宜生育，這種病人妊娠易發生妊娠高血壓綜合征，可引起高血壓性腦病、子癇、死胎，也可引起心力衰竭、急性腎功能衰竭，而且產后大出血的發生率也很高。 慢性腎炎伴有慢性腎功能不全者不宜生育。腎功能不全的婦女妊娠后，腎臟可能會不堪重負發生腎衰竭、產生尿毒癥，危及生命。 腎炎病人妊娠時應注意哪些事項 有些臨床癥狀較輕的腎炎病人，如慢性隱匿型腎炎，僅有少量蛋白尿，無高血壓，無腎功能減退者，在嚴密醫療監護觀察下可允許妊娠。 這些病人必須定期檢查尿常規、測血壓、查腎功能，尤其在妊娠后期應每周查2次尿常規，每天測量血壓，每1-2周查一次腎功能。如果有尿蛋白大量增加、血壓明顯升高趨向，腎功能有減退，應及時中止妊娠。 慢性腎炎患者妊娠后，要更加注意生活調理，保證足夠的休息與睡眠。要合理飲食，保證營養，補充足量維生素，以增強體質，減少感染機會。要注意防寒保暖，預防上呼吸道感染，注意會陰部清潔，避免性生活，減少尿路感染機會?褂ψ⒁餛し羥褰嗪圖霸繅街穩３蕁? 慢性腎炎孕婦如有水腫、血壓升高，應嚴格限制食鹽攝入量，保證休息，補充蛋白質和人體必需氨基酸，糾正低蛋白血癥。如有血壓升高，應選用對腎血流量無明顯影響的降壓藥物，如硝苯地平、卡托普利等。要避免使用對腎臟有損害的藥物，如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、磺胺類藥、阿司匹林等。 由于慢性腎炎病人患病時間長，病情常反復，又缺乏有效治療方法，使得不少患者容易煩躁不安、悲觀失望，甚至產生自暴自棄情緒，這會直接損害患者身心健康，影響病情。因而和睦的家庭生活，夫妻間的關心體貼非常重要，丈夫應該幫助妻子正確對待疾病，保持樂觀情緒，注意預防感染、勞逸結合、生活規律，性生活應有節制，避免過度勞累，從而有利于慢性腎炎的穩定與康復。