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提問: 腎臟萎縮與高血壓
我在2003年的一次求醫過程中發現左側腎臟萎縮，右側腎臟增大，但腎功能正常。但同時也發現出血壓偏聽偏高，低壓達到100-110，高壓通常在130-140。吃降壓藥也不太好使。我想請專家解答我這種情況的高血壓是否與腎臟萎縮引起的腎動脈狹窄有關，我應做哪方面的檢查。●患者性別：男●患者年齡：35●詳細病情及咨詢目的：●本次發病及持續的時間：3●目前一般情況：血壓100-140，睡眠狀況不好，腿無力●以往的診斷和治療經過及效果：左側腎臟萎縮，無腎實質病變
医师解答: 你好：腎性高血壓為最常見的繼發性高血壓，它是由于腎臟血管或腎臟實質的病變引起的高血壓。負責供應腎臟血液的動脈——腎動脈狹窄時，會導致腎臟缺血，其主要臨床表現之一是高血壓。引起高血的常見腎實質性病變包括腎炎、慢性腎孟腎炎、腎核、全身性疾病加系統性紅斑狼瘡的腎臟損害等。有腎臟實質性病變的病人除了在臨床上有高血壓之外，常在檢查尿液時，可發現有蛋白、白細胞或紅細胞等異常。 建議作腎動脈造影檢查