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提問: 小腦扁桃體下疝術后十年
●患者性別：男●患者年齡：34●詳細病情及咨詢目的：88年開始上下肢活動不靈活，右側較重。后進行性乏力，89年走路有時跌倒，先后在福建協和醫院，福建醫學院附屬第一醫院、福建省立醫院求醫。92年7月上?揭皆號腗R，確定為寰樞枕化+顱底凹陷癥，認為既無藥物可治，又沒人敢動這手術（此診斷與下疝不同嗎？后聽說北京天壇醫院可做，醫學上交流如此不通嗎？！）， 只能由其自然發展。（90年看病才知85年時上體育課做魚躍前滾翻時，頭部著地，休克半小時，可能受到傷害） 一直拖到96年初，因病情進行性發展，又感到有些呼吸困難了，才又去就醫。 1996.1.8協和醫院拍的MR：先天性環椎缺如 ; 顱頸交界區畸形，考慮顱底凹陷癥伴小腦扁桃體疝。（腦實質內未見異常信號灶，各腦室和腦池未見擴大，各葉腦溝無增寬，中線結構無移位;環椎缺如，樞椎齒狀突上移，與Wachenheim線相交叉，后顱窩變小，小腦扁桃體下部及延髓向下經枕骨大孔疝入椎管達1.2cm，局部延髓受變小，枕大池變小，所見頸髓無明顯空洞形成）。 96.2.29北京天壇醫院MR，他們認為“小腦扁桃體下疝”，在3月6日由神外主任林俊做了C1、C2部份切除手術，并于3月12日拍了術后MR，主任認為手術成功。后因效果不大,先后就醫。 97.9.3福建醫學院附屬第一醫院CT：Chari畸形術后改變（腦實質密度未見明顯異常;側腦室略大，腦池位置、形態未見異常，腦溝無增寬;枕骨局限性缺如;中線結構居中。） 1997.9.13福建醫學院附屬第一醫院MRI：小腦扁桃體下疝術后改變（平掃示C1C2椎體及附件呈術后改變，局部結構稍見紊亂，信號欠均勻，頸椎序列改變，C3C4椎體稍向后移，相應的骨性椎管稍見狹窄，另見C1C2椎體相應的頸髓背側形態不規則，信號欠均勻，小腦扁桃體下緣呈術后改變，形態及信號均欠均勻，但未見下移突入椎管內，另在后枕處可見一囊樣的長T1長T1異常信號影，范圍約1.6cm*4.2cm，其內信號尚均勻，輕度占位將就，余未見異常。） 1999.8.24福建醫科大學附屬協和醫院MR：先天性環枕畸形，顱底凹陷癥小腦扁桃體下疝術后改變（先天性環枕畸形，顱底凹陷癥小腦扁桃體下疝術后，術區小腦大小形態及信號正常，相當于C·水平頸髓稍見變細，其信號未見明顯異常，腦實質形態及信號正常，腦量正常，各腦溝裂池及腦室形態尚正常，中線結構無移位）。吃過脊舒（有頭暈、惡心不良反應而停藥）、安坦、都可喜等藥物，打過神經生長因子的針（名字忘了），無什么效果。 近幾年沒再就醫。現感到：1）肌肉僵直緊張，右側尤甚;2）平衡感、靈活性很差;3）皮膚的觸覺、冷熱感覺差，且時有異常的痛覺;4）大腸植物神經紊亂導致相當頑固的便秘。
第一次問題補充：請問：1、做些什么運動對此病有好處;2、什么物理治療好;3、用吃什么藥嗎？4、營養神經的藥有哪些對此病有效果;5治療便秘目前有什么好的（或新的）辦法嗎？謝謝能與指教！
第二次問題補充：謝謝，請問肛周疾病是指內外痣嗎？它也會導致排便困難嗎？
医师解答: 可以做適合自己的運動，運動應該不要過于劇烈。可以進行按摩，針灸。理療等治療方法。營養神經的藥物有彌可保，維生素B等。 便秘的治療 ： 1、一般治療：多吃蔬菜、水果、玉米、大豆等食物，增加膳食纖維攝取量，養成定時排便習慣，加強鍛煉。 2、積極治療原發疾病，如肛周疾病等。 3、藥物治療：交替使用各種瀉藥，并避免用強烈的瀉藥。酌情使用容積瀉劑、潤滑性瀉劑（如石蠟油）、高滲性瀉劑（乳果糖、山梨醇等）、刺激性瀉劑（蓖麻油、蒽醌類藥物）。
你好：根據你所說的情況來看，你的情況應該是屬于神經外科手術后的常見的后遺癥，所以說你現在要做的只有是積極的對癥治療，藥物以營養神經為主。